发布者：医学情报室 来源：健康报 2023-10-11
上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科陆颖理、王宁荐团队的一项前瞻性队列研究，发现大多数代谢因素和临床合并症与年龄有显著的交互作用，并揭示了代谢因素控制在房颤一级预防体系中的重要作用。相关研究论文近日发表在《欧洲心脏杂志》上。
房颤是一种常见的心律失常。目前，学界对于各类危险因素在不同年龄和不同遗传背景下造成房颤的独立影响程度，仍缺乏研究。
陆颖理、王宁荐团队以欧洲心脏病学会在2020年发布的房颤指南为基础，选择37种危险因素，分析了各年龄组和各遗传风险组23个危险因素的新发房颤风险比和人群归因危险度。
该项前瞻性队列研究纳入人群约41万，随访年限长达12年。研究发现，大多数代谢因素和临床合并症与年龄有显著的交互作用，在更年轻的人群中，危险因素与房颤相关性更强。在所有年龄组和遗传风险组中，代谢因素始终占新发房颤病例数比例最高，其次是临床合并症、健康行为和社会因素。其中，高血压和超重肥胖是两个拥有最大人群归因危险度的可修饰因素。
结果显示，控制代谢因素，尤其是高血压和超重肥胖，是不同年龄和遗传风险群体房颤预防策略的关键；通过控制代谢因素，在遗传风险低的人群里可以获得更大的成效，对高遗传风险人群也能起到更多新发房颤的预防作用。
研究人员认为，该研究将为机体稳态代谢促进精准有效预防和控制房颤提供证据，同时为政府和行业决策提供专业研究支持。
